정신과

인간의 의식 장애 유형과 징후

의식은 "성격"의 개념의 핵심 부분입니다.

그것은 외부 세계에서 오는 정보를 충분히 분석하고, 기존 지식과 경험을 비교하고, 결론을 도출하고,인지 능력을 사용하고, 한 번에 일어나는 일을 이해하고, 스스로를 느낄 수있게합니다.

~까지 주요 유형 의식 장애에는 근심, 혼수 상태, 무감각 함, 정신 착란, oneiroid, amentia가 포함됩니다.

쪼개짐

의식 분열 - 다양한 해석이 있고 다양한 저자에 의해 다르게 사용되는 정의.

그러나 어떤 방법이나 다른 방법으로, 쪼개짐은 개인의 의식이 분리되고, 현실의 변화에 ​​대한 인식이 "나는"감각이 어느 정도 상실되는 상태를 의미합니다.

정의의 기본 해석:

  1. 정신 분열병. 이 정신 질환의 바로 그 이름은 고대 그리스에서 "사고의 쪼개짐", "마음의 쪼개짐"으로 번역됩니다.

    그러므로 때로는이 구는 동의어로 사용되는 정신 분열증의 주제에서 찾을 수 있습니다. 정신 분열병 증상을 묘사 할 수도 있습니다.

  2. 정신 장애치매와 같은 정신 및 신체 질환의 수에서 관찰되었다. 사고의 혼란, 정신 분열증, 환자에게 깊이있는 망상의 말을 계속해서 만들어 내고자하는 열망. 그러나이 문맥에서 정의는 비교적 드물게 사용됩니다.
  3. 해리 성 정체성 장애대부분의 사람들은 "분리 된 성격"이라고 알고 있습니다. 이것은 사람의 성격이 두 개 이상의 부분으로 나뉘는 정신병으로 각 조각은 개개인의 습관, 관심사, 세계관과 함께 자신의 개성을 표현하기 시작하여 주기적으로 자신을 표현할 기회를 얻습니다.

현대 심리학에서는 "의식의 분열"이라는 용어가 가장 자주 사용됩니다 특히 해리 성 정체성 장애에 적용됩니다. 복잡하고 논쟁의 여지가있는 정신 질환.

반복적으로 형벌을 피하려고 범죄자들이 범죄를 저지른 사람이 아니라 다른 악한 사람 (또는 사람)에 대해 이야기하기 시작한 경우가있었습니다.

혼란

의식 상실 - 다른 병인학 및 증상 의학의 복합체로서, 의식의 기초가되는 기능에 편차가 있습니다.

그들은 배경으로 발전 할 수있다. 정신 장애, 유기적 인 뇌 손상 (외상성 상해, 전염병의 합병증, 신장 질환과 관련된 중독의 결과, 간), 만성 독성 중독 중독.

의식 장애는 심각도에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

  • 폐;
  • 온건 한;
  • 무거운.

모든 의식 장애 극히 이질적인그러므로 그들을 비교하기가 어렵습니다.

때로는 마약을 사용하거나 의료 전문가의 도움을받지 않아도 쉽게 위반을 통과 할 수 있습니다.

그러나 다른 사람들, 예를 들면 무감각, 혼 수 상태에서 모든 경우에 사람을 제거하지 않을 수 있습니다. 그들은 항상 환자는 심각한 상태에 있으며 사망 할 수도 있습니다.

자기 인식 - 의식의 핵심 요소 중 하나는 사람이 자신의 몸을 느끼고, 자신의 개성을 실현하고, 성실을 느끼고, 자신의 행동, 경험을 분석하고, 자신이 누구인지, 원하는 것을, 자신이 꿈꾸는 것을 이해할 수있게하는 것입니다.

따라서 자의식 장애는 이러한 기능을 침해합니다. 사람은 자신의 몸이나 성격이 그 사람의 것이 아니며, 자신이 외계인이며 신체와 신호를 알아 채는 능력을 잃어 버리고 다른 사람이되고 있다고 느낄 수 있다고 느낄 수 있습니다.

그들은 또한 정신적 또는 신체적 질병의 배경으로 발전 할 수 있습니다.

개발의 원인

심한 의식 장애가 가장 자주 관찰됩니다. 유기적 인 뇌 손상. 유기 피해의 주요 원인 :

  1. 뇌졸중 및 기타 혈관 병리학. 의식 장애는 허혈성 (혈전이 혈관을 폐색하여 혈액의 접근을 막음으로써 발생)과 출혈 (동맥류로 인한 뇌졸중으로 인한 광범위한 뇌출혈) 뇌졸중 모두에서 관찰 될 수 있습니다. 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증과 같은 심혈 관계 질환의 만성 질환은 또한 시간이 지남에 따라 의식 장애를 일으킬 수 있습니다.
  2. 머리 부상 외상성 손상이 더 심각할수록 의식 장애를 경험할 가능성이 커집니다.
  3. 뇌 조직의 신 생물. 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 이 경우 크기가 커지고 크기가 커지면 양성 종양에 의해 심각한 의식 장애가 유발 될 수 있습니다. 의식이 손상된 것 외에도 환자는인지 기능 장애, 두통을 경험할 수 있습니다.
  4. 병원성 미생물의 활동과 관련된 손상. 특히 많은 사람이 약화 된 면역 체계를 가지고있는 경우, 많은 전염병의 배경에 맞서 개발할 수 있습니다. 의식 상실은 수막염과 뇌염의 영향과 관련이 있습니다. 면역 체계가 강한 성인은 수막염으로 고통받는 경우가 거의 없으며 대부분의 경우 어린 아이에서 관찰됩니다 (어린이의 면역력은 불완전합니다).

    뇌염 진드기의 서식지를 정기적으로 방문하는 사람들은 제 시간에 예방 접종을하고 보호 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

  5. 급성 또는 만성 중독. 독소는 종종 오랜 기간 동안 대량으로 섭취 된 알코올, 메탄올 (자체 제조 알코올 음료), 저품질 마약, 생산시 접할 수있는 독성 물질 (수은, 염소, 암모니아, 불소, 수소 비소 등)입니다.
  6. 신경 퇴행성 질환 : 알츠하이머 증후군, 픽크 병. 대부분 노인과 노년기에 발생합니다. 그러나 헌팅턴병 (Huntington 's disease)과 같은 젊은 사람들에게 나타나는 질병도 있습니다.

의식 장애는 정신 분열병, 감정, 조울증, 정신병 및 특정 유형의 우울증과 같은 정신병의 특정 질병 및 병리학 적 상태에서도 일반적입니다.

수면 부족 (체계적인 수면 부족 또는 수면 부족) 의식 장애를 유발할 수 있습니다.

장애의 유형과 증상

가장 위험하고 심각한 의식 저하는 혼수 상태 - 사망으로 끝날 수있는 인간의 생명에 위협이되는 상태 -입니다.

혼수 상태의 주요 징후:

  • 의식의 흔적이 없다.
  • 반사 반응이 없거나 극도로 약합니다.
  • 호흡 운동의 본질에 병리학적인 변화;
  • 급속 또는 느린 심장 박동;
  • 온도 조절 과정의 편차.

혼수의 종류, 그것의 원인에 따라 엄청난 금액이 있습니다. 가장 유명한 종류의 혼수 상태는 다음과 같습니다.:

  • 내분비;
  • 대뇌;
  • 저혈당증;
  • 당뇨병;
  • 독성.

다음과 같은 혼수 상태가 있습니다.:

  1. 프리 코마. 의식이 혼란스럽고 환자가 기절하고 억지로 졸려있다.

    그러나 때로는 전두환이 감정적 인 운동 동요와 동반되며 망상과 환각이 관찰 될 수 있습니다.

    조정이 손상되고 반사 반응이 지속됩니다.

  2. 나도 그래. 환자는 눈에 띄게 기절하고 자극 (천천히)에 천천히 반응하며 요청시 간단한 행동을 취하고 액체와 다진 음식을 마시고 침대에 누워있는 동안 자세를 바꿀 수 있지만 구두로 대화를 나누는 것은 문제가됩니다. 그의 근육은 긴장합니다. 많은 반사 신경이 교란됩니다.
  3. II 학위. 환자는 무력감에 시달리고 통증에 극도로 약하게 반응하며 호흡 장애 (간헐적 인 호흡, 호흡기 또는 기타 유형의 호흡기 병리), 병리학 적 반사가 관찰되며 인두 및 각막 반사는 변하지 않습니다.
  4. III 정도. 환자는 통증에 반응하지 않으며, 근력 저하가 관찰되고, 체온이 낮아지고, 눈동자가 빛에 반응하지 않으며, 혈압이 낮아지고, 호흡 운동이 고르지 않습니다.
  5. IV 학위. 반사가없고, 동공이 크게 팽창하고, 혈압이 매우 낮습니다. 거의 항상 치명적입니다.

의식의 다른 무질서:

  1. 의식 상실 그것은 건강한 사람들 (예를 들어, 심한 무레) 때문에 일어날 수도 있습니다.
  2. 근사하다. 기절 할 때 졸음이 증가하고, 환자는 우주에서의 방향이 좋지 않은 외부 자극에 약하게 반응합니다. 환자가 질문에 대답하기가 어렵습니다. 있다 2 도의 기절: 온건하고 깊음.
  3. Sopor 환자는 질문에 답하지 않고 요청을 이행하지 않으며, 주변 현상에 대한 반응이 없으며, 근육은 hypotone에 있고, 깊은 반사 작용은 억압받습니다.
  4. 역동적 인 mutism. 신체 활동의 기회가있는 환자가 움직이지 않는 상태는 말하지 않습니다. 드물게 관찰 됨.
  5. 혼수 상태 깨우기. 환자와의 접촉은 불가능하며, 정신적 - 정서적 반응은 없지만 눈은 열려 있으며, 그는 움직이고 있습니다.
  6. 식물 상태. 반사 신경의 일부는 남아 있지만 정신 활동은 없습니다.

    이 상태에있는 사람이 길수록, 그가 깨어나고 회복 될 확률이 낮아집니다.

의식 장애도있다. 종종 정신 질환과 관련있다. (그러나, 그들은 또한 신체적 인 특성의 편차로 관찰 될 수있다). 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 중풍 증후군. 유방 협착증의 주된 증상은 운동 장애의 존재입니다. 격변적인 흥분 (환자는 병상의 말, 아무렇지도 않은 웃음, 위험 할 수 있음) 또는 격렬한 무감각 (환자는 말을하지 않고 움직이지 않고 근육이 긴장합니다)의 형태로 나타납니다.
  2. 황혼의 우울증. 갑작스럽게 시작하여 갑자기 끝납니다. 두려움, 불안, 분노의 느낌을 동반 할 수 있습니다. 증상은 병이 연관된 질병에 따라 다릅니다.
  3. 단원 증후군. 환자는 현실과 엮인 환상적인 이미지를보기 시작합니다. 그것은 catatonia와 결합 할 수 있습니다.
  4. 정신 착란. 이 상태는 환각, 망상의 존재로 특징 지어지기 때문에 환자는 자신과 주변 사람들에 대한 침략을 나타낼 수 있습니다. 독성 물질로 인해 종종 관찰 됨.
  5. Amental 증후군. 생각과 말은 일관성이없고, 운동은 체계적이지 않고, 방향 감각 상실이 지적되며, 환각과 망상이 나타날 수 있습니다.

진단

진단의 특징은 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 의식 장애의 가장 일반적인 진단 정신과 의사 및 신경 학자.

다음을 지정할 수 있습니다. 설문 조사:

  • 반사 및 외부 자극에 대한 반응 확인
  • 뇌파 검사;
  • 계산 및 자기 공명 영상;
  • 전문가 (신경 학자, 정신과 의사)와의 상담.

물론, 혼수 상태의 진단 방법은 섬망 같은 진단과는 크게 다릅니다.

의식의 교란이 체세포 병리학환자의 상태를 결정하기위한 진단 조치가 취해집니다.

치료

치료 방법은 장애가 발생한 질병의 배경과 어떤 유형이 관련되어 있는지에 따라 다릅니다.

진단 과정을 감독하는 주치의는 다음을 결정합니다. 최적의 치료 전술 모든 경우에.

정신 질환과 관련된 의식 장애의 치료는 적절한 약물 요법을 선택하는 정신과 의사의 감독하에 정신 병원에서 진행됩니다.

할당 가능 항 정신병 제, 진정제, benzondiazepines 군의 약물 (예 : 디아제팜 황혼의 우울증 치료에 종종 사용됨).

장애가 신체 장애와 관련되어있는 경우, 치료는 환자의 상태를 정상화하는 것을 목표로하며, 하나 또는 다른 병리학 적 상태의 치료 규범에 따라 수행됩니다.

필요한 경우, 환자는 병원 또는 소생술, 소생 조치를 수행하고 호흡과 혈액 순환을 돕는기구에 연결하십시오.

예측 장애를 유발 한 병리학의 심각성, 품질의 가용성 및시의 적절한 치료에 달려 있습니다.

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