정신과

어린이와 성인에서 간질의 원인과 결과

간질 - 만성 신경 질환환자가 주기적으로 간질 발작을 일으킨다.

그러나, 심각도의 정도는 다양 할 수 있고 빈도가 다를 수 있습니다. 한 번의 간질 발작은 몇 개월에 한 번씩, 다른 한 번에는 하루에 여러 번 발생할 수 있습니다.

정신과 간질도 조사 중이다.일부 환자에서는 병리학 적 성격 변화가 시간이 지남에 따라 발생하기 때문이다.

일반 정보

간질은 일반적인 신경 질환으로 간주됩니다. 전 세계적으로 약 5 천만 명의 사람들이이 진단을 받았습니다.

이 질병은 치료가 잘됩니다.: 대부분의 경우 의약품을 사용하여 통제하에 복용하는 것이 가능하며 경우에 따라 수술이 수행됩니다.

간질은 누구입니까? 간질로 고통받는 사람들은 구어체로 불린다. 간질.

간질 그것은 정신 질환인가요? 간질은 정신 질환이 아니며 뇌 질환 중 하나의 뇌 영역에서 간질 활동의 존재와 관련됩니다.

그러나 간질의 작은 부분은 여러 가지 정신 이상을 경험할 수 있습니다 : 우울증, 성격 변화. 질병이 길어질수록 정신 장애의 가능성이 높아집니다.

전문가들은 이것을 사회적 제약다른 사람의 간질, 부정 반응 및 다른 어려움에 사회가 부과한다.

이전에 어떤 간질 환자에게는 정신 이상이 있으며 그의 질병으로 인해 침략 받기 쉽다고 믿어졌습니다.

그러나 이것은 오해입니다.: 쾌적한 환경에서 살고 있고, 친절한 환경을 가지고 있으며 완전한 치료를받는 환자의 경우, 성격의 병리학 적 변화가 극히 드물게 감지됩니다. 침략과 간질 사이의 연관성도 발견되지 않습니다.

병인학 및 발달 원인

epiphriscues의 출현은 뇌의 영역 중 하나에서 경련적인 집중의 존재와 관련이 있습니다.

그것 안에서 발생한다. 발작성 발작발작을 일으킨다. 간질의 원인은 무엇입니까?

성인과 어린이에게는이 질병의 많은 원인이 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  1. 임신의 병적 경로, 머리의 출생 외상, 저산소증. 또한 간질 발생 가능성 (풍진, 홍역, 수두 등), 흡연, 엄마가 술을 마시거나 임산부에게 권장하지 않는 약을 복용하면 간질이 발생할 가능성이 높아집니다.
  2. 외상성 뇌 손상. TBI를 겪은 사람의 10 ~ 20 %가 epiphrista에 직면 해 있으며, 더 심각한 상해를 입으면 발작 활동의 대뇌 내 초점의 가능성이 높아집니다.
  3. 수막염, 뇌염 및 다른 사람들과 같은 신경 감염증이 옮겨졌습니다. 경련 발작은 질병의 과정에서 관찰 될 수 있으며 치료 후 오랜 시간 동안 지속될 수 있으며 다른 신경 장애 (마비, 과동 이상)와 함께 지속될 수 있습니다.
  4. 뇌졸중 뇌졸중 환자의 10 %는 경련 발작을 경험하여 회복 과정을 더욱 복잡하게 만듭니다.
  5. 양성 및 악성 신 생물. 많은 종양과 낭성 형성은 간질 발작과 동반됩니다. 발작은 종종 신 생물의 첫 징후가됩니다. 따라서 진단 과정에서 환자의 뇌를 검사하여 종양의 가능성을 배제합니다.

어떤 경우에는 질병의 분명한 원인을 규명 할 수 없습니다. 이 "원인이없는"간질은 특발성의. 그러나 그녀는 이유가 있습니다 : 가장 흔하게 유전입니다.

품종

이 질병은 유형과 형태의 광범위한 목록을 가지고 있으므로 하나의 간질에서는 다른 것과 완전히 다르게 진행될 수 있습니다..

뇌의 관련 정도에 따라 다음과 같은 종류의 간질이 있습니다.

  1. 부분 (초점) : 발작은 뇌의 특정 부위에 영향을 미치고 나머지 부위와 접촉하지 않습니다.
  2. 일반화 : 경련성 활동은 두뇌의 큰 부분에 영향을 미칩니다.

이 경우, 발작은 부분적으로 시작될 수 있습니다. 즉, 뇌의 한 영역에만 영향을 미치고 일반화 된 영역으로 이동합니다.

경련 초점의 위치에 따라, 방출:

  • 시간적;
  • 정면;
  • 정수리;
  • 후두엽.

뇌의 각 영역은 특정 기능을 수행하므로 병리학 적 초점의 각기 다른 위치에있는 사람들의 증상은 다양합니다.

예를 들어, 일시적 간질에서 환자는 음악을 듣고 특정 감정을 느낄 수 있으며 전두엽 간질의 경우 특정 운동을 계속 반복 할 수 있습니다. 간질의 정수리와 후두의 형태는 덜 일반적입니다.

원인에 따라 방출:

  1. 증상. 이 질병은 상해, 과거의 전염병, 뇌졸중, 알코올 중독이나 다른 만성 중독 등의 배경에 부적합한 요인의 영향으로 발생합니다.
  2. 특발성. 그것의 발생 원인은 확립 될 수 없다. 어린이와 청소년을 포함하여 어린 나이에 가장 자주 관찰됩니다. 특발성 간질에서 일반 발작이 관찰되면 특발성 일반화 된. 또한, 특발성 형태 (뇌 손상과 관련이없는)를 진실이라고합니다. 진창 형태로. 이 종은 가장 유리한 예후를 가지고 있습니다.

또한 존재한다. 결석 간질. 이 형태에서는 경련이 없기 때문에 종종 불립니다 비 경련성.

absans가 관찰 될 때 : 환자의 의식이 잠시 멈추고 멈추고 대화가 불가능해진다. 짧은 기간 후에 그는 의식을 회복하고 무슨 일이 일어 났는지 기억하지 못합니다.

증상 및 징후

이 질병의 많은 종류가 있기 때문에, 일련의 증상은 각 경우마다 상당히 다를 수 있습니다.

여러 형태의 간질이 관찰 될 수 있습니다 :

  1. Absans는 간단하고 복잡합니다. 결근 중 의식 분리는 대개 30 분 이상 지속되지만 사람은 넘어지지 않고 원칙적으로 자세가 바뀌지 않고 외형 만 변합니다. 이 경우, 환자는 행동을 취할 수 있습니다 : 입술을 핥고, 시선의 방향을 바꾸십시오. 그의 얼굴에있는 근육이 트 위치 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 결석은 어렵다고 판단됩니다.
  2. 일반화 된 발작. 이것들은 간질과 관련된 고전적인 간질 발작입니다. 환자는 의식을 잃고 넘어지고 팔다리가 트 위치를 시작합니다. 공격이 끝난 후, 그는 잠에 빠져 깨어나서 아무것도 기억하지 못합니다.
  3. 집중 발작. 그것들은 단순한 것들 (의식이 공격 중에 보존 됨)과 복잡한 것들 (의식적인 활동은 어느 정도 교란된다)로 세분된다.

    간단한 발작이있을 때, 개별 근육의 비틀림, 피부의 빨갛게 또는 희석, 빠른 호흡, 땀샘 증가, 현기증이있을 수 있습니다.

    환각이나 다른 장애 (이상한 생각, 걱정, 두려움)가있을 수 있습니다. 복잡한 집중력으로 의식은 본질적으로 부재하고 환자는 자신이하는 일을 인식하지 못합니다. 그는 걸을 수 있고, 손에 무언가를 잡아 당기고, 찡그린 얼굴을하고, 속삭 일 수 있습니다.

때때로 간질은 매우 간단한 발작으로 나타납니다. 정신적 장애.

비슷한 증상을 가진 환자는 정신 분열병과 같은 정신병과 간질을 혼동하지 않도록주의 깊게 검사해야합니다.

공격하기 전에 많은 간질 기운의 증상을 느껴라. 각 환자의 이러한 상태는 감각, 감정 (불안, 불안, 감각, 기쁨, 기쁨), 복부 불쾌감, 이상한 냄새, 열이 될 수 있습니다.

기운이있는 감각의 설명은 치료 의사가 경련을 일으킬 초점의 위치를 ​​결정하는 데 도움이됩니다.

일반화 된 간질 발작에는 보통 다음과 같은 단계가 있습니다.

  • 전구체 (두통, 약점, 기분 악화와 같은 공격의 며칠 전 발생하는 특정 증상);
  • 아우라;
  • 발작의 강장 부위;
  • 클론 부분;
  • 잠자기하다

한 사람이 처음으로 일반화 된 공격을 당하면 즉시 구급차에 전화하거나 가능한 한 빨리 병원에 가야합니다.

환자가 이미 진단되었지만 공격이 평상시와 같이 진행되지 않으면 의사에게 연락하는 것이 중요합니다..

소수의 환자 (3-5 %)에서 관찰됩니다 간질 정신병: 다양한 증상을 동반 할 수있는 정신 질환. 대부분의 경우, 정신병은 심각하고 오래 지속되는 간질 환자에서 발견됩니다.

조울증, 정신 분열증 (조울증 - 활동 증가, 부적 절한 기분 상승, 시간 상실 또는 우울 - 기분 감소, 무관심, 자기 혐오), 환자가 생각하는 정신 이상 상태 그를 놀리는 위협.

정신병의 지속 기간 - 며칠에서 몇 주까지.

결과 및 예후

대부분의 경우, 간질 마약 통제에 잘 복종하며, 성격과 지성의 병리학 적 변화의 발생을 수반하지 않는다.

시간 경과에 따른 환자의 약 70 %가 완화 상태에 빠지며 적어도 5 년 동안 발작이 관찰되지 않습니다. 일부는 진단 및 취소 될 수 있습니다.

예후는 간질의 중증도와 형태에 따라 달라집니다병인에 대해서도 마찬가지입니다. 증상 간질의 진행 과정은 근본적인 병리학과 밀접한 관련이 있습니다. 통제하에 복용하면 발작이 멈 춥니 다.

질병이 어린 나이에 어린 나이에 발생하면, 특히 발작이 빈번히 발생하는 경우,인지 발달 과정을 방해 할 수 있습니다.

그들은 어떻게 대우 받습니까?

약물 치료의 기본은 항 경련제: 발작을 억제하는 약물.

이것은 발작의 빈도를 상당히 감소 시키거나 환자를 완전히 제거 할 수 있습니다.

약물은 치료 과정에서 개별적으로 선택되며, 용량과 양은 조정될 수 있습니다. 약물과 같은 사용 카바 마제 핀, 라모티진.

경우에 따라 환자가 수면에 어려움이있을 경우 다른 약제가 처방됩니다 (예 : 진정제 및 수면 약).

아보 바 졸 간질에서 처방 될 수는 있지만 무작위 통제 시험을 통과하지 못했고 실제로 러시아 이외의 지역에서는 사용되지 않는 다소 논쟁의 여지가있는 약물이다. 불안을 줄이기 위해 필요하다면보다 믿을만한 수단을 사용하는 것이 더 합리적입니다.

발작이 약물로 조절 될 수없는 경우, 수술이 지시 될 수 있으며, 그 동안 전문가는 병리학 적 활동을하는 뇌 영역에서 행동합니다.

대다수의 환자 (60-70 %)에서 수술 후 발작 빈도의 감소가 관찰되었고, 나머지 부분에서는 완전히 사라진다.

간질로 무엇을해야하며 어떻게 간질로 살 수 있습니까?

간질을 나타내는 징후가있는 경우, 즉시 의료 조치를 취하십시오. 포괄적 인 검사를받습니다.

진단이 확정되면 치료가 시작됩니다. 의사는 간질 치료제를 선택하고 일반적인 권장 사항을 제시합니다.

환자와 가까운 사람들은 의사와 이야기하고 그의 모든 권고 사항을주의 깊게 들어야합니다. 주택을 만드는 것이 중요합니다. 편안하고 안전한 환경, 좋은 영양을 조직하고 야간 작업과 스트레스를 피하십시오.

간질 문장이 아닙니다. 간질은 미친 것으로 간주되어서는 안되며, 현대 의학은 대부분의 사람들이 건강한 사람들이 살아가는 것과 같은 방식으로 살 수 있으며, 그들과 다르지 않습니다.

이 질병에 걸린 사람은 매우 사랑하는 사람들의 중요한 도움과 지원특히 발작이 자주 관찰되고 의학적으로 교정하기 어려운 경우. 그들이 응급 처치를 올바르게 제공하고 공격이 비정형 인 경우 의료 전문가에게 연락 할 준비를하는 방법을 배우는 것이 중요합니다.

친척에 대한 인식 부족으로 환자는 옆으로 눕습니다. 예를 들어, 일반 발작 중, 간질이 혀를 물지 못하도록하기 위해, 숟가락에 뭔가를 집어 넣고 치아를 열어야한다는 인식이 있습니다.

이러한 "도움"은 앞니의 손실을 포함하여 구강의 부상을 초래할 수 있습니다. 공격하는 동안, 머리쪽으로 부드러운 것을 올려 놓고, 가능할 때마다 옆으로 돌려 놓고, 구토가 없는지 확인하고, 주기적으로 타액을 닦아주십시오.

친척의 주요 고문은 주치의이어야합니다. 상담하는 동안 모든 질문을하고, 삶의 조직에 대해 토론하고, 할 수있는 일과 권장되지 않는 것을 찾아 내고, 환자가 이러한 권장 사항을 따르도록 도와주는 것이 중요합니다.

대부분의 경우 간질은 처음 몇 년 동안 완전히 통제 될 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

그러나 이것이 실패하더라도, 이 진단으로 편안하게 생활하는 것이 가능합니다. (극심한 형태의 경우를 제외하고, 그러한 경우에는 수술이 지시 됨).

간질은 무엇입니까?